Volumen: 19 # Número:3
Fecha de publicación : Septiembre - Diciembre de 2015
Uso de inmunoglobulina en paciente
con trombocitopenia inmune primaria.
Reporte de caso.
Autores: Videa-Irias EO, Bonilla-Lanza NA, Aguilar-Gudiel KJ.
RESÚMEN: La trombocitopenia inmune primaria es una enfermedad
hemorrágica autoinmune caracterizada por
la destrucción prematura de plaquetas, debida a la
unión de un autoanticuerpo, habitualmente de la clase
IgG. Se presenta el caso de un paciente masculino
de 25 años de edad, estudiante universitario,
procedente de la región oriental de Honduras, quien
consulta a la Emergencia de un hospital privado en
Tegucigalpa, por presentar petequias y equimosis
generalizadas de 4 días de evolución, sin antecedentes
personales ni familiares patológicos. Niega antecedentes
recientes de enfermedades infecciosas agudas.
Se realiza hemograma en el ingreso que reporta
trombocitopenia (2000/L), FSP, ANA, Anticuerpos
antifosfolipídicos, serología VIH, VHB, VHC negativos.
Helicobacter pylori en heces positivo. Se
diagnostica trombocitopenia inmune primaria. El paciente
fue manejado con metilprednisolona 1g cada
día por tres días y soporte transfusional de plaquetas,
obteniéndose una respuesta parcial, por lo que se
decide iniciar al 6to día de la enfermedad tratamiento
con inmunoglobulinas, con dosis de 75g IV por dos
días. El paciente evoluciona satisfactoriamente, se
logra mejoría clínica y remisión hematológica.
Palabras clave: Inmunoglobulina,
trombocitopenia inmune primaria.
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