Volumen: 19 # Número:2
Fecha de publicación : Mayo - Agosto de 2015
Detección de anticoagulante lúpico
en mujeres con complicaciones obstétricas:
sensibilidad y especificidad de las pruebas.
Autores: Avigliano AL, Grand BE.
RESÚMEN: El anticoagulante lúpico (AL) es uno de los criterios
de laboratorio para el diagnóstico de síndrome
antifosfolípido. Para detectar la presencia de AL, la
Sociedad Internacional de Hemostasia y Trombosis
(ISTH) recomienda realizar dos ensayos basados en
principios diferentes. Nuestro perfil incluye el tiempo
de veneno de víbora russel diluido (TVVRd), y
dos reactivos diferentes de tiempo de tromboplastina
parcial activado (TTPa). Trabajamos con un reactivo
casero para el tiempo de neutralización con
plaquetas (PNP) para el TTPa y TVVRd.El objetivo
del estudio fue evaluar sensibilidad (S) y especificidad
(E) de TTPa y TVVRd en mujeres con antecedentes
de complicaciones obstétricas. 172/287
muestras (59.9%) fueron negativas, mientras que
115/287 muestras (40.1%) fueron positivas para
AL. 44/115 muestras(38.26%) fueron positivas para
los dos pruebas (TTPa y TVVRd), 60/115 muestras
(52.17 %) fueron positivas sólo para TVVRd y
11/115 muestras (9.57%) fueron positivas sólo para
TTPa. AL se confirmó en 9/62 mujeres embarazadas
(14.5 %), 7 (11.3%) presentaron TVVRd anormal,
las 2 muestras restantes resultaron positivas para las
dos pruebaas. La S y E fueron 57.4 y 94.8 respectivamente
para TTPa (Cefalina), 58.3 y 91.9 para
PTT-LA, Stago y 87.0 y 100 para TVVRd. Nuestros
resultados demuestran que a pesar de mostrar
un bajo desempeño en relación a la sensibilidad,
cuando se compararon con el TVVRd ambos TTPa
permitieron la detección de AL en el 47.83% de los
estudios positivos.
Palabras clave: anticoagulante lúpico,
especificidad,
sensibilidad,
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