Volumen: 5 # Número:1
Fecha de publicación : Enero - Abril de 2001
Las Policitemias en el año 2001
Autores: Arturo M. Musso
RESÚMEN: Los adelantos en el conociemiento de los mecanismos que regulan la eritropoyesis normal, y sus alteraciones, han permitido comprender mejor la fisiopatología de diferentes cuadros de eritrocitosis, llamados genericamente policitemias. La masa globular y la concentración de Epo en plasma permiten su clasificación. Las policitemias con masa globular aumentada puede ser primarias (Epo normal o baja) o secundarias (Epo aumentada), y también adquiridas o congénitas. La Policitemia Vera es una enfermedad clonal (Policitemia Primaria Adquirida) y es la unica que compromete los sectores eritroides, granulocítico y megacariocítico. Esta enfermedad representa un desafío diagnóstico y terapéutico que debe ser resuleto sin demora, para evitar las complicaciones trombóticas y/o hemorrágicas que comprometen la vida del paciente, en lo inmediato, y la evolucíon hacia mielofibrosis, SMD y/o Luecemia Aguda, en lo mediato. En los últimos años se ha reunido suficiente información sobre la utilidad del interferón, asociado a flebotomías, para el tratamiento de la PV. Dos razones limitan su empleo, la mala tolerancia en el 25% de los casos aproximadamente y el alto costo. A diferencia del tratamiento con mielosupresores, el Interferón no se asocia con un aumento en la incidencia de afecciones malignas. En esta comunicación se comentan los mecanísmos íntimos que pueden conducir al desarrollo de eritrocitosis, tal como se los conoce en la actualidad, y se analizan los adelantos recientes en relación con la patogenia de la PV. Finalmente se presenta la experiencia con Interferon α2b recombinante en el tratamiento de ocho pacientes a lo largo de los últimos 12 años.
Palabras clave: Eritrocitosis - Policitemia - Interferón
Páginas : 1-8
|
