Volumen: 20 # Número:3
Fecha de publicación : Septiembre - Diciembre de 2016
Leucemia mieloide crónica y embarazo
en la era de las terapias blanco-moleculares
Autores: Aguerre L, Moiraghi B
RESÚMEN: La introducción de los inhibidores de tirosina kinasa
(ITK) en el tratamiento de la leucemia mieloide
crónica (LMC) modificó drásticamente el curso de
la enfermedad. La mayoría de los pacientes alcanza
sobrevida y calidad de vida semejantes a las de individuos
sanos, por lo tanto es común que se planteen
situaciones como el embarazo. Existe evidencia de
que los ITK no son inocuos en este caso. Se han
reportado malformaciones graves en recién nacidos
expuestos a estas drogas durante la gestación, por
lo cual su uso se encuentra prohibido. El manejo de
esta situación depende de si la enfermedad se detecta
durante el embarazo, o si una paciente con diagnóstico
previo queda embarazada bajo tratamiento
con un ITK. La mejor situación es poder planificarlo
en respuesta molecular completa con suspensión del
tratamiento previo a la concepción. Como alternativas
terapéuticas se describen el interferón α y la
leucoaféresis, mientras que el uso de hidroxiurea es
controvertido. En este artículo se realiza una revisión
de la literatura, se mencionan reportes de casos
a nivel mundial y se presentan 5 embarazos (2
de ellos gemelares) que ocurrieron bajo tratamiento
con ITK, registrados en nuestro Centro.
Palabras clave: Leucemia mieloide crónica,
Embarazo,
Inhibidores de tirosina kinasa.
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