Volumen: 20 # Número:2
Fecha de publicación : Mayo - Agosto de 2016
Cosecha de progenitores hematopoyéticos
en malos respondedores.
Plerixafor: 5 años de experiencia en el
Centro de Trasplante de Progenitores
Hematopoyéticos en Uruguay
Autores: Perdomo S, Perdomo A, Lavagna G, Lipschutz J, Rocca A,
Grille S, Isaurralde H, Topolansky L, Zunino J, Stevenazzi M,
Díaz A, Chevalier S, Guadagna R, Díaz L
RESÚMEN: El trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos
(TPH) es una alternativa terapéutica para
pacientes con mieloma múltiple y linfomas. Su
éxito depende del número de células progenitoras
adecuadamente movilizadas, cosechadas e infundidas.
En los pacientes malos movilizadores no se logra
obtener un número adecuado de células con la estimulación
clásica con G-CSF. Con la incorporación
del plerixafor se ha logrado superar esta dificultad y
evitar removilizaciones. El objetivo de nuestro trabajo
es evaluar y describir la efectividad y seguridad
de la movilización con G-CSF y plerixafor
con leucoféresis de gran volumen, en 16 pacientes
malos movilizadores para posterior autotrasplante.
Esta estrategia logró en el 100% de los pacientes
valores adecuados de CD34+ en periferia y en la cosecha
de células madre se obtuvo una mediana de
3,85 (rango 2.15-7.14) x 106/kg de células CD34+.
El injerto fue adecuado, con una mediana de recuperación
de neutrófilos > 500/ μL de 10 (rango, 8-11)
días post-TPH y de plaquetas > 20.000/ μL de 13
(rango, 10-20) días post-TPH. Estos resultados son
similares a los observados en los pacientes que se
movilizan sólo con G-CSF.
Palabras clave: plerixafor,
movilización,
leucoféresis de gran volumen,
injerto.
Páginas : 182 - 188
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