Volumen: 6 # Número:2
Fecha de publicación : Mayo - Agosto de 2002
Estudio interlaboratorio de los ensayos para anticuerpos antifosfolípidos
Autores: Ricardo R. Forastiero, Alicia N. Blanco, Ana M. Otero
RESÚMEN: La presencia de anticuerpos antifosfolípidos (aFL) en pacientes con trombosis venosa y/o arterial, pérdidas fetales o abortos recurrentes carácteriza al síndrome antifosfolípido (SAF). Los aFL son evaluados por métodos convencionales como ensayos de coagulación para la actividad de anticoagulantes lúpico (AL) y ensayos inmunológicos para los anticuerpos anticardiolipina (aCL). Aún existen muchos inconvenientes cuando se comparan los resultados informados por distintos laboratorios a pesar de los avances logrados en la estandarización de estos ensayos. El comité de Síndrome Antifosfolípidos del grupo CLAHT realizó un estudio interlaboratorio que consistió en dos etapas: 1) distribución de un cuestionario para conocer la metodología utilizada por los centros participantes en la evaluación de los aFL, 2) Distribución y análisis de 12 muestras de sueros para determinar la concordancia de los resultados de aCL dado por los participantes con aquellos considerados de referencia y determinados por el centro coordinador. Se recibieron en la primera etapa 27 respuestas y en la segunda, los resultados de 20 de los 24 centros que acordaron participar. Se observó una gran dispersión de los resultados para aCL IgM (principalmente utilizando equipos comerciales) en comparación con los de referencia (ELISA desarrollado), considerando tanto los valores en unidades como en títulos. La concordancia entre los resultados mejoró significativamente cuando los datos de aCL de los participantes eran agrupados como resultado negativo (titulo negativo o positivo débil) o positivo (título positivo moderado o alto) para el SAF. Esto remarca la necesidad de una mejor estandarización y de urgentes recomendaciones internacionales para la realización del ensayo de aCL, parte fundamental de los criterios de laboratorio para el SAF.
Palabras clave: anticuerpos anticardiolipina, anticoagulante lúpico, síndrome antifosfolípido, anticuerpos antifosfolípidos
Páginas : 27-35
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