Volumen: 22 # Número:Numero Extraordinario XIII Congreso del Grupo CAHT
Fecha de publicación : Septiembre de 2018
SIMPOSIO I MEDICINA CRÍTICA |
El paciente trombocitopénico
en la Unidad de Cuidados Intensivos
Autores: Riveros D
RESÚMEN: Las coagulopatías se producen por “una alteración en la capacidad de la sangre para coagular”, según una simplista y ambigua definición ampliamente difundida(1). Son muy frecuentes en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y comprenden no sólo a enfermedades causantes de sangrado patológico, sino también a los estados trombofílicos.
Entre ellas se destaca la trombocitopenia, anormalidad de etiología múltiple, potencialmente hemorrágica y/o trombótica, que por su significado pronóstico adverso plantea serios desafíos en la práctica
clínica. De acuerdo a distintas series su prevalencia es elevada pero muy variable, ya que la misma depende de varios factores, a saber: umbral cuantitativo para definir la trombocitopenia (≤150 o ≤100 x 109/L), características del huésped (> o < 65 años), enfermedad asociada (sepsis y/o disfunción orgánica), medicamentos utilizados (uso o no de vasopresores) y tiempo transcurrido en la UCI.
El objetivo de esta revisión es alertar sobre la frecuencia y el significado pronóstico de la trombocitopenia en el paciente crítico, identificar sus múltiples causas para iniciar precozmente el tratamiento específico, e informar sobre las políticas transfusionales
recomendadas por los expertos.
Palabras clave: trombocitopenia,
hemorragia,
trombosis,
mortalidad.
Páginas : 30-36
|
