Volumen: 13 # Número:1
Fecha de publicación : Enero - Abril de 2009
Trasplante autólogo de médula ósea en mieloma múltiple: 15 años de experiencia en el control de evolución, grado de respuesta y detección de perfiles proteicos atípicos
Autores: Marial E. Alejandre, Miguel A. Pavlovsky, Claudia Corrado, Leticia b. Madalena, María L. Facio, Pablo Bersciani, Mariana Juni, Isolda Fernandez, Juliana Martinez Rolón, Gustavo Milone, Astrid Pavlovsky, Federico Sackmann, Pablo Mountford, Santiago Pavlovsky, Marco A. Pizzolato
RESÚMEN: En Mieloma Múltiple (MM), el trasplante autólogo de médula ósea (TAMO) ofrece resultados superiores de remisión completa (RC), sobrevida global y sobrevida libre de eventos. Se evaluó el grado de respuesta, evolución y presentación de perfiles protéicos atípicos en 238 pacientes con MM y TAMO (abril / 1992-diciembre / 2007). Se realizaron sistemáticamente estudios proteicos completos en sangre y orina, pre y pos-trasplante. Con una media de seguimiento de 34 meses (1-160m) el 21,9% presentarion RC, un 30,2% remisión parcial, el 1,3% respueta mínima y el 3,4% enfermedad estable. Un 36,1% tuvo recaída o progresión y el 7,1% no pudo ser evaluado. En el 15,5% se visualizaron bandas oligocionales en el proteinograma y en la inmunofijación a los 4,4 meses promedio y duración promedio de 7,9 meses, observándose en ellos prolongada sobrevida. Ocho pacientes (3,4%) evidenciaron un cambio en la expresión proteica de su MM a los 31,8 meses y duración de 22,2 meses promedio post-TAMO. El aporte del Laboratorio resulta de fundamental importancia, no sólo para el adecuado diagnóstico, sino además para establecer grado de respuesta y evolución y en la permanente búsqueda de nuevos parámetros de utilidad en el control de los pacientes con MM.
Palabras clave: Mieloma Múltiple, TAMO, Bandas Oligocionales
Páginas : 10
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